近年來，安居區(qū)堅持“試點先行、逐步推進(jìn)”原則，扎實推進(jìn)事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)試點工作。2012年，安居區(qū)啟動事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)試點工作，分別選擇了安居職中和區(qū)人民醫(yī)院兩家公益類事業(yè)單位作為省級、市級試點單位。2016年，結(jié)合安居區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實際，啟動區(qū)人民醫(yī)院、會龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聚賢鎮(zhèn)衛(wèi)生院、柔剛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)試點，組建區(qū)醫(yī)療集團(tuán)聯(lián)合理事會。

 

　　5年的實踐，5年的探索，安居區(qū)堅持以試點促改革、以基層實踐助推頂層設(shè)計的思路，不斷完善配套政策措施，出臺具體實施意見、評估準(zhǔn)則，在探索治理模式、用人制度、分配制度等方面形成了符合安居區(qū)實際可復(fù)制、可推廣的試點經(jīng)驗。

 

 

 

　　“在會龍就能讓區(qū)上的大醫(yī)生看病，不用再專門跑到安居區(qū)看病了。”日前，會龍鎮(zhèn)印合村2社村民鄒術(shù)芬到會龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)查身體，她感慨地說。

 

　　今年70歲的鄒術(shù)芬患有慢支炎、肺氣腫等疾病，得益于安居區(qū)醫(yī)療集團(tuán)的成立，免于常年在區(qū)人民醫(yī)院和會龍鎮(zhèn)來回奔波之苦，卻享受到同樣優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

 

　　如何讓大醫(yī)院發(fā)揮龍頭作用，實現(xiàn)群眾就近就醫(yī)?醫(yī)院之間的合作勢在必行。2014年，安居區(qū)開始了城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革探索，組建安居區(qū)醫(yī)療集團(tuán)。醫(yī)療集團(tuán)的組建，打破了體制的藩籬，實現(xiàn)了公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政、人員、資金、業(yè)務(wù)、績效、藥品“六統(tǒng)一”管理。區(qū)衛(wèi)計局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，醫(yī)療集團(tuán)的組建，使成員單位變成了利益共同體、責(zé)任共同體和發(fā)展共同體。隨著法人治理結(jié)構(gòu)改革的推進(jìn)，公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán)將進(jìn)一步擴(kuò)大，服務(wù)群眾的公益屬性將進(jìn)一步增強(qiáng)，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源將進(jìn)一步均等化。

 

　　體制理順了，人民醫(yī)院和成員單位績效方案統(tǒng)一，管理和考核模式一致，上級醫(yī)生愿意下去，基層醫(yī)生愿意自我提升，病人對基層衛(wèi)生院的信任感也加強(qiáng)了。“如果在家門口就能看好病，誰還愿意跑那么遠(yuǎn)？”安居區(qū)聚賢鎮(zhèn)石板凳村的一位村民告訴記者。

 

　　安居區(qū)醫(yī)療體改革的關(guān)鍵是實現(xiàn)了體制、機(jī)制的深層次改革，這種變化帶給百姓的感受更是切切實實的。據(jù)統(tǒng)計，區(qū)人民醫(yī)院集團(tuán)成立以來，會龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院年均門診人次由5000余人次增加至1.2萬余人次，住院人次由200余人次增加至900余人次，業(yè)務(wù)總收入由90余萬元增加至430余萬元；醫(yī)院業(yè)務(wù)得到穩(wěn)步發(fā)展，醫(yī)院的就診病人數(shù)、服務(wù)對象滿意率指標(biāo)得到明顯改進(jìn)，區(qū)人民醫(yī)院年均門診增加至17萬余人次，業(yè)務(wù)總收入增至1.1億元，公益服務(wù)質(zhì)量和社會認(rèn)可度明顯提升。

 

 

 

　　“事業(yè)單位的工作人員，既不同于公務(wù)員，也不同于企業(yè)職工，是提供公共服務(wù)的公職人員，需要更加靈活的管理制度。”安居區(qū)委組織部副部長、區(qū)委編辦主任郭超群指出，這次試點改革要打破傳統(tǒng)的人事制度，把事業(yè)單位與工作人員之間的關(guān)系確定為合同聘用關(guān)系。

 

　　“我們學(xué)校的校長選拔，不再是單一的委任制，而是面向全區(qū)公推直選，由理事會聘任。”安居職中相關(guān)負(fù)責(zé)人說。根據(jù)理事會決策，在全區(qū)范圍內(nèi)公推直選校長，推選方案報區(qū)委組織部和區(qū)教育局審查，推選產(chǎn)生的校長由理事會聘任，組織部備案。同時，理事會還賦予校長組閣權(quán)，由校長提名副校長擬任人選，由教育行政部門民主測評和教代會表決后聘任，報教育行政部門備案。

 

　　從“委任”到“聘任”，從“伯樂相馬”到“賽場選馬”，改變了安居職中校領(lǐng)導(dǎo)單一委任制，學(xué)校干部實現(xiàn)能上能下、能進(jìn)能出，更利于優(yōu)秀人才脫穎而出。截至目前，在校內(nèi)公推公選政教處副主任2名、教務(wù)處副主任2名、辦公室副主任1名、教科室副主任1名。安居職中創(chuàng)新用人制度的方法贏得廣泛認(rèn)可，貴州、重慶及省內(nèi)多個市州編辦屢次到該校交流學(xué)習(xí)。

 

　　與此同時，深化教職工的分配制度改革，制定《行政管理人員考核辦法》《專業(yè)組長考核辦法》《學(xué)科組長考核辦法》《老教師考核辦法》等制度，堅持工資分配與業(yè)績掛鉤，真正體現(xiàn)“按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬”，逐步拉開分配差距，真正體現(xiàn)教職工在什么崗位，干什么工作，享受什么待遇，薪隨崗變，易崗易薪。目前，學(xué)校在實施校內(nèi)分配制度、考核制度、崗位成才獎勵辦法等制度基礎(chǔ)上，正在制訂崗位等級考核辦法，實行崗位等級聘任，為實現(xiàn)“評聘分離、高職低聘、低職高聘”作鋪墊。

 

 

 

　　建立健全法人治理結(jié)構(gòu)是重塑事業(yè)單位治理機(jī)制、創(chuàng)新公共服務(wù)體系的重要內(nèi)容。那么，建立事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)社會認(rèn)知如何？理據(jù)及范本何在？改革怎樣推進(jìn)？

 

　　“完全沒有可復(fù)制的經(jīng)驗，我們只有積極地去實踐、探索。”郭超群告訴記者，通過5年的實踐和探索，安居不斷加強(qiáng)指導(dǎo)和治理監(jiān)管的基礎(chǔ)上穩(wěn)步發(fā)展。在安居職中探索建立以理事會為決策監(jiān)督機(jī)構(gòu)的法人治理模式。在層級不同、規(guī)模不同、性質(zhì)相近的4家事業(yè)單位建立以醫(yī)療集團(tuán)聯(lián)合理事會為決策監(jiān)督機(jī)構(gòu)的法人治理模式。在層級相同、規(guī)模相同、性質(zhì)相同的3家事業(yè)單位建立以攔江醫(yī)療聯(lián)合體聯(lián)合理事會為決策監(jiān)督機(jī)構(gòu)的法人治理模式。

 

　　5年來，安居區(qū)在推進(jìn)法人結(jié)構(gòu)治理過程中，逐步建立了由業(yè)務(wù)主管部門與試點單位共同組成的監(jiān)事會，對管理層人員有無違法違規(guī)行為、執(zhí)行理事會決議、試點資產(chǎn)運(yùn)營等情況進(jìn)行監(jiān)督。形成以主管部門為責(zé)任主體，試點單位為建設(shè)主體，機(jī)構(gòu)編制部門為指導(dǎo)主體，相關(guān)部門為配合主體的多方監(jiān)管主體制度。強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督，充分發(fā)揮各試點單位基層黨組織、職工代表大會等作用，切實維護(hù)合法權(quán)益。加強(qiáng)外部監(jiān)督，通過依托微信公眾平臺、監(jiān)督電話、問卷調(diào)查等平臺和方式，搭建與社會溝通互助橋梁。健全公開機(jī)制，將試點單位政務(wù)、財務(wù)進(jìn)行公開，主動接受社會各界監(jiān)督。立多元監(jiān)管體系。搭建部門聯(lián)合監(jiān)管工作平臺，堅持放管結(jié)合原則，構(gòu)筑試點單位決策失誤追究制度、年度工作報告制度、重要信息公開制度和績效評價制度等多元監(jiān)管體系，加強(qiáng)對試點單位的事中事后制約監(jiān)管，保證試點單位規(guī)范平穩(wěn)運(yùn)行。

 

　　下一步，安居區(qū)將繼續(xù)加強(qiáng)試點單位的指導(dǎo)與監(jiān)督，推動、監(jiān)督各項制度落地落實；以安居職中試點為借鑒，在全區(qū)教育系統(tǒng)中選取規(guī)模較大的學(xué)校開展事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)試點；同時，借鑒我市文化“四館”法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)試點經(jīng)驗，在全區(qū)文體系統(tǒng)內(nèi)，將規(guī)模較小的“五館兩中心”探索組建聯(lián)合理事會，滿足群眾公益文化服務(wù)需求。結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，在全區(qū)衛(wèi)計系統(tǒng)中逐步建立層級不同、層級相同、規(guī)模相同、性質(zhì)相同的理療聯(lián)合體法人治理模式，優(yōu)化衛(wèi)生資源，進(jìn)一步完善區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。